見積お申込フォーム
■見積依頼を頂くにあたって※必ずお読みください
1 ご入力頂いた情報は、当社からお客様個人に対してご回答する以外の目的では使用致しません。
（個人情報を除いた状態で社内統計処理に用いる場合はございます）
2 ご回答は原則としてご指示いただいた連絡方法にて行いますが、ご指示の方法で連絡が取れない場合や緊急を要する場合は、電話・FAX・郵便等を使うことがありますので予めご了承ください。
3 お客様にご入力頂いた個人情報は、当社で責任をもって管理致します。個人情報のお取扱いに関する詳細につきましては、プライバシーポリシーをご覧ください。
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また、当社にご要望のない限り、お客様へのご訪問や電話によるご案内等は行いません。

■お見積ご提出までの流れ
見積お申込フォームの自由記入欄にご希望されるリモデルの内容をご記入ください。見積お申込受付後、概算見積をご連絡いたします。
見積お申込フォーム受付後、先ずお宅におじゃまして状況を確認させていただき、お客様のご要望をしっかりお承りした上でお見積させていただく必要がございます。


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■氏名：
　　姓 　名

■フリガナ：（全角カタカナ）
　　姓 　名

■郵便番号：（半角数字、"-"(半角ハイフン)でご記入ください。ex.000-0000）
　 　　

■住所（都道府県）：

　

■住所（市区町村）：（ex.○○市△△町）
　 　　

■住所（番地以降）：（ex.0-0-0 ○○ビル△F）
　 　　

■電話番号：（半角数字、"-"(半角ハイフン)でご記入ください。
　　　　　　　　　　　ex.000-000-0000）
　 　　

■携帯電話番号：（半角数字、"-"(半角ハイフン)でご記入ください。
　　　　　　　　　　　　　　　ex.000-0000-0000）
　 　　

■Eメールアドレス：（半角英数字でご記入ください。）
　 　　
　　Eメール入力上のご注意：
　　・@が入っていますか？
　　・スペースが使われていませんか？
　　・".（半角ピリオド）"の代わりに、",（半角カンマ）"が使われていませんか？
　　※使用できる記号は ".（半角ピリオド）"、"-（半角ハイフン）"、"_（半角ア
　　 　　ンダーバー）"、"@"のみです。

■性別：
 男性 女性 　　　　　　　　　

■お生まれの年：
　1 9 　年
■ご連絡方法:
電話　 Eメール 携帯電話

　　※Ｅメールもしくは携帯電話をご選択いただいた場合は、必らず上記の
　　　各連絡方法の空欄にご記入ください

■ご連絡時間帯:
いつでも良い 時以降　 時頃

■取り扱い建築詳細:
マンション 　　 一戸建て

■建築物の築年数:
　 年

■リモデルしたい場所:
キッチン
浴室
トイレ
洗面
玄関
内装
サッシ
外壁・屋根
エクステリア
増築・新築
その他

■リモデル実施予定時期:

■自由記入欄:（リモデルに関するご質問等、お気軽にご記入ください。）

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